Заява на видачу виконавчого листа

    Бершадському районному суду Вінницької області

24400, Вінницька обл.., м. Бершадь,

 вул. Шевченка 4

Заявника ______________________________

 ___________________________________.
(адреса, поштовий індекс, телефон)

ЗАЯВА
про видачу виконавчого листа

“___”___._____ року Бершадським районним судом

(головуючий – суддя ______________________________________________________ )

(П.І.П.)

прийнято судове рішення у цивільній справі №__________

за позовною заявою_________________________________________________________________________________________________

(П.І.П.)

до ______________________________________________________________________________________________________

(П.І.П.)

про _____________________________________________________________________________________________________

(суть позову)

На виконання рішення суду від ________.____. р. у цивільній справі                  №___ ________,

ПРОШУ:

видати мені на руки, направити за моєю адресою, виконавчий лист у цивільній справі №________.

Дата                                                                                                                                                         Підпис ____________

Лист отримав________________ дата_____________