Заява про залишення позову без розгляду

ЗРАЗОК

Судді Бершадського районного суду

Вінницької області

___________________

(ім’я та прізвище судді)

_______________________________

(заявник – прізвище ім’я по батькові

повністю)

_________________________

_________________________

(адреса проживання)

Контактний телефон:

_________________________

З А Я В А

     Прошу цивільну справу за №_____ за моїм позовом  до ______________________ про ____________________

                                                                                        (ім’я, прізвище відповідача)                    (суть позову)

 залишити без розгляду _________________________________, а провадження у справі закрити.

                                (зазначити причину)

Дата                               /підпис/                       ім’я та прізвище