Заява про видачу дубліката виконавчого листа

ЗРАЗОК

Судді Бершадського районного суду

Вінницької області

_____________________

(ім’я та прізвище судді)

_______________________________

(заявник – прізвище ім’я по батькові

повністю)

_________________________

_________________________

(адреса проживання)

Контактний телефон:

_________________________

З А Я В А

про видачу дубліката виконавчого листа

     Прошу видати дублікат виконавчого листа про _________________ у справі №_________ за позовом  _________________________  до ________________________________

        (зазначити П.І.П. позивача)                      (зазначити П.І.П. відповідача)

 про ____________________________ (обов’язково вказати обставини

                   (вказати суть позову)

при яких було втрачено виконавчий лист та надати докази).

      Дата                           /підпис/                      ім’я та прізвище